Elajnerji ali breketi: v čem je razlika in kaj je boljše

Popravljanje ugriza in poravnava zob sta v zobozdravstvu postala običajna praksa, pacienti pa lahko izbirajo med dvema glavnima sistemoma: breketi in elajnerji. Ti se močno razlikujejo po videzu, negi, učinkovitosti in vplivu na vsakdanje življenje. Razkrivamo razlike, prednosti, slabosti in priporočila strokovnjakov.

Glavne razlike med breketi in elajnerji

Breketi so nesnemljivi ortodontski sistemi, sestavljeni iz kovinskih, keramičnih ali safirnih nosilcev, ki se na zobe prilepijo s posebnim lepilom in povežejo z žico z »spominom oblike«. Žica se postopoma vrača v prvotno obliko in premika zobe na pravo mesto. Breketi so učinkoviti za popravljanje zapletenih nepravilnosti ugriza, kot so močna rotacija zob, globok ugriz ali neizraščeni zobje. Primerni so za primere, ki zahtevajo kompleksne biomehanske posege, kjer elajnerji pogosto niso dovolj učinkoviti.

Elajnerji so snemljive prozorne opornice, izdelane iz biokompatibilnih polimerov (npr. biosilikona ali bioplastike). Izdelajo jih individualno na podlagi 3D-modela čeljusti, pridobljenega z digitalnim skeniranjem. Komplet opornic postopoma premika zobe, pri čemer pacient vsaka 1–2 tedna zamenja opornico z novo. Elajnerji so idealni za blage do zmerne nepravilnosti, kot so manjša gneča, vrzeli med zobmi ali rahli nakloni zob. Njihova glavna prednost je estetika: skoraj neopazni so, kar cenijo javne osebnosti ali tisti, ki se sramujejo ortodontskih pripomočkov.

Prednosti in slabosti

Breketi

Prednosti:

• Visoka učinkovitost pri zapletenih nepravilnostih ugriza.
• Stalno delovanje, saj so nesnemljivi, kar zagotavlja dosledno zdravljenje.
• Raznolikost: kovinski (zanesljivi, cenovno dostopni), keramični ali safirni (estetski), lingvalni (nameščeni na notranji strani zob, skoraj nevidni).
• Primerni za vse starosti, tudi za otroke od 5–6 let.

Slabosti:

• Opaznost: kovinski breketi so vidni, kar lahko povzroča psihološko nelagodje.
• Nelagodje in draženje sluznice, zlasti v prvih tednih ali po prilagoditvah.
• Zahtevna higiena: potrebno je temeljito čiščenje z medzobnimi ščetkami, nitko in ustno vodo, da preprečimo zobni kamen in karies. Strokovna higiena je potrebna vsakih 3–4 mesece.
• Omejitve pri prehrani: izogibati se je treba trdi, lepljivi ali vlaknasti hrani, da se sistem ne poškoduje.
• Pogosti obiski ortodonta (vsake 4–8 tednov) za prilagoditev žice.

Elajnerji

Prednosti:

• Estetika: prozorne opornice so skoraj nevidne, idealne za diskretno zdravljenje.
• Udobje: gladke, ne dražijo sluznice, po prilagoditvi (7–14 dni) ne vplivajo na govor.
• Snemljivost: snemajo se med jedjo, umivanjem zob ali za posebne priložnosti (npr. fotografiranje), brez omejitev pri hrani.
• Enostavna nega: spiranje s toplo vodo in čiščenje z mehko ščetko, izogibanje vroči vodi, ki lahko deformira opornico.
• Manj obiskov pri zdravniku: ortodont lahko vnaprej izda komplet opornic, obiski so potrebni vsakih 1–2 meseca.
• Predvidljiv izid: digitalno modeliranje omogoča predogled faz in končnega rezultata.

Slabosti:

• Omejena učinkovitost: primerni le za blage do zmerne nepravilnosti, ne zmorejo popraviti težjih anomalij.
• Zahtevajo disciplino: nositi jih je treba 22 ur na dan, sicer se zdravljenje upočasni ali postane neučinkovito.
• Tveganje za poškodbe ali izgubo: opornice je treba hraniti v posebni posodici, da se ne poškodujejo ali izgubijo.
• Začasne motnje govora v prvih dneh.

Nega in higiena

Breketi zahtevajo intenzivno higieno zaradi tveganja za nabiranje zobnih oblog okoli nosilcev. Po vsakem obroku je treba izpirati usta, uporabljati zobno ščetko, medzobne ščetke ali nitko za čiščenje težko dostopnih mest. Otroci in mladostniki potrebujejo nadzor, saj pogosto hitijo in čistijo premalo temeljito. Slaba higiena lahko vodi do kariesa ali vnetja dlesni.

Elajnerji so pri negi enostavnejši: snemajo se pred jedjo in umivanjem zob, kar olajša ustno higieno. Vendar jih ne smete puščati brez posodice, zavijati v prtičke ali izpostavljati vroči vodi. Pijače (razen vode) in hrana lahko poškodujejo opornice ali povzročijo karies, če zob pred ponovnim nameščanjem ne očistite.

Vpliv na sklenino in kontraindikacije

Breketi se slabše oprimejo zob s šibko sklenino (npr. pri fluorozi), lepilo in nosilci pa lahko pri slabi higieni povzročijo demineralizacijo. Kontraindikacije vključujejo bruksizem, maligne tumorje in nekatere sistemske bolezni. Nosečnost zahteva posvet z zdravnikom.

Elajnerji manj obremenjujejo sklenino in so primerni za paciente s fluorozo. Imajo manj kontraindikacij, vendar zahtevajo visoko odgovornost pacienta. Niso primerni za zapletene primere, ki zahtevajo kirurške posege ali močan pritisk na zobe.

Urnik obiskov in trajanje zdravljenja

Breketi zahtevajo redne obiske ortodonta (vsake 4–8 tednov) za prilagoditev žice in spremljanje napredka. Povprečno trajanje zdravljenja je 1,5–2 leti, zapleteni primeri pa lahko trajajo do 3 leta.

Elajnerji omogočajo manj obiskov (enkrat na 1–2 meseca), saj zdravnik vnaprej izda komplet opornic. Zdravljenje blagih nepravilnosti traja 6–12 mesecev, zmernih do 1,5 leta, zapleteni primeri pa lahko trajajo do 3 let, kar je včasih daljše kot pri breketih.

Mnenje strokovnjakov

Po mnenju ortodontov je izbira med breketi in elajnerji odvisna od klinične situacije, življenjskega sloga in preferenc pacienta. Breketi so boljši za zapletene anomalije, kjer je potreben natančen nadzor nad premikanjem zob. Elajnerji so primerni za estetsko usmerjene paciente z blagimi do zmernimi nepravilnostmi, ki so pripravljeni upoštevati disciplino nošenja. Obe metodi sta učinkoviti, vendar lahko le ortodont po diagnostiki (rentgen, 3D-skeniranje) določi najboljšo možnost.

Kaj izbrati?

• Izberite brekete, če imate zapleteno nepravilnost, ste pripravljeni na pogoste obiske in vas ne moti začasno nelagodje. So zanesljivi in vsestranski.
• Izberite elajnerje, če je estetika ključna, želite manj omejitev pri hrani in ste pripravljeni nositi opornice 22 ur dnevno. So idealni za zaposlene ljudi z blažjimi nepravilnostmi.

Posvetujte se z ortodontom, da izberete sistem, ki vam najbolj ustreza. Lep nasmeh je vreden truda, sodobne tehnologije pa naredijo zdravljenje udobno in učinkovito!